随着经济社会的加快速度进行发展，大众饮食上的习惯和生活方式发生明显的变化，慢性病成为了威胁国民健康安全的公共卫生问题。基层医疗作为慢性病防治的第一线，承担着早期识别、干预和长期管理的重要职责。因此，如何加强基层慢性病的规范化诊疗和精细化管理，是当下广大基层卫生从业者与管理者面临的重大课题。
在此背景下，江西省上饶市广丰区的沙田镇卫生院积极做出响应数字乡村创新发展的策略，引进了渐健医疗的“互联网+智慧医疗+智慧公卫全科服务管理平台”，并设立慢性病一体化门诊，实现了慢性病管理的创新实践。
在科室设置上，慢病一体化门诊设有诊前服务区、候诊室、全科诊室、健康教育室等服务科室。当患者来院就诊时，先由专人引导至诊前服务区，再由团队公卫医生完成体温、脉搏、血压等常规数据采集，接着按需引导至全科诊室由团队临床医生进行临床过程诊治，最后引导至健康教育室进行服药指导、健康知识宣教等。
此外，定期随访制度确保患者得到持续的健康指导。患者离院后，由团队专人负责电话随访，根据不一样的情况进行健康指导，特殊情况做上门随访。
在医疗资源的利用方面，沙田镇卫生院通过引入渐健医疗的智慧公卫服务平台和自动化诊疗设备，大幅度的提高了医疗服务的品质。公卫医生摆脱了收集纸质体检报告和手工输入系统信息等繁琐工作，提高了工作效率，也减少了纸质资源的浪费，从而能够投入更多精力用于跟患者交流沟通及健康知识宣教，用来制定更人性化、更科学合理的健康管理计划。
经过该院的诊疗和康复指导，患者的病情得到了显著改善。具体表现在血压、血糖等生理指标的稳定，以及患者生活品质的提高。一些患者在接受治疗后，甚至成功减少了药物使用和医疗干预。
△ 渐健医疗研发生产的数字公卫体检工作站和公卫体检车，具有无纸化、自动化、一体化、智能化的特点，不仅极大地减轻了基层医疗工作者的负担，还明显提升了百姓在体检过程中的体验感与满意度
未来，随技术的慢慢的提升和应用场景的拓展，渐健医疗仍将秉持务实、开放、极致的企业精神，帮助基层医疗卫生机构提高慢病筛查与防治能力，为患者提供精细化、个性化的健康服务。
